사회복지 정신건강론 정신 건강, 강박장애, 조현병에 대하여

사회복지 정신건강론 정신 건강, 강박장애, 조현병에 대하여

 

오스트리아 고사우호수

 

정신장애, 이길 수 있다

‘정신장애’라고 하면 어떤 생각이 먼저 드는가? 안타깝게도 부정적인 이미지를 떠올리는 사람이 많을 것이다. 정신장애 환자로서 매일매일 불안하고 우울하게 살고 있다면 이 책을 꼭 읽어야 한다. 또 정신장애 환자를 나와는 다른 ‘무서운 병을 가진 사람’이라고 생각해 왔다면 이 책을 읽어봐야 한다. 정신장애를 가진 이들은 생각보다 많고, 치료를 잘 받으면서 정상적으로 생활하는 이도 있다. 하지만 정신장애에 대한 편견과 병증 때문에, 사회 구성원으로서 건강하고 활발하게 활동하기보다는 관계 맺기를 두려워하고 하루하루 버티는 것이 버거운 사람이 더 많은 것이 사실이다. 저자는 정신장애 환자로 살았던 시간과 사회복지사로 사는 현재를 가감 없이 드러내며, 무엇이 자신을 바꾸었는지, 앞으로 어떻게 살아야 하는지에 대해 흔들림 없이 설명한다. 가난과 학교폭력에 시달렸던 그가 지금처럼 확신에 찬 답을 찾게 해 준 것은 바로 ‘독서’였다. 정신장애를 앓고 있지 않은 사람들도 책을 통해 자기 계발을 하고 간접경험을 한다. 정신장애 환자들도 그와 다르지 않아야 한다는 것이다. 그는 사회가 정신장애 환자를 어떻게 받아들이는지에 대해 집중하거나 비판하기보다는 정신장애 환자 스스로 사회에서 어떤 역할을 할지 생각해 봐야 한다는 메시지를 전한다. 당장 오늘은 사는 데 급급한 것이 아니라 어떻게 자신을 계발하고 미래를 위한 꿈을 꿀 것인지를 고민하라는 것이다. 이 책은 정신장애 환자에 대한 이해도를 높이고, 그들 또한 꿈을 꾸며 자기 계발을 해야 하는 보통의 사람들과 다르지 않음을 알리며, 이를 위해 어떤 사회적 제도가 마련되어야 하는지 고민해 보는 계기가 될 것이다.

저자

명흥규

출판

북랩

출판일

2022.01.21

 

 

 

서론

정신건강은 개인이 정상적이고 사회적인 기능과 삶의 다양한 영역에서 원활한 참여를 할 수 있는 상태에 대한 내용이다.

 

정신건강은 단순히 질병의 부재, 긍정적인 적응, 감정적 안녕함, 정서적 안정 등을 통합적으로 포함하는 개념이다.

 

이 시간에는 정신건강의 정의에 대해 간략히 정리하자.

 

그리고 강박장애와 조현병에 중점을 두고, 이들의 정의와 치료적 개입, 주요 증상에 대해 살펴보자.

 

본론

1. 정신건강의 정의

정신건강은 단순히 질병의 부재만을 의미하는 것이 아니다.

 

긍정적인 사고, 감정 표현, 적응력 등을 통합적으로 다루는 개념이다.

 

개인이 사회에서 원활하게 기능하고 삶의 다양한 측면에서 참여할 수 있는 능력을 의미한다.

 

그러나 정신건강을 단일한 요인으로 해석하는 것은 어려운 일이다.

 

다양한 측면의 고려가 필요하다.

 

유엔(UN)의 세계보건기구(WHO)에서 말하는 정신건강은 일상생활에서 언제나 독립적, 자주적으로 처리해 나갈 수 있다.

 

그리고 질병에 대해 저항력이 있다.

 

또한, 원만한 가정생활과 사회생활을 할 수 있는 상태이자 정신적 성숙상태를 의미한다.

 

정신이 건강한 상태란 ‘사람들에게 흔히 행복하고 만족하며 원하는 것을 성취하는 것 등의 안녕상태(state of well-being)’ 또는 ‘정신적으로 병적인 증세가 없을 뿐 아니라 자기 능력을 최대한 발휘하고 환경에 대한 적응력이 있으며 자주적이고 건설적으로 자기의 생활을 처리해 나갈 수 있는 성숙한 인격체를 갖추고 있는 상태’를 의미한다.

 

정신건강과 정신장애에 대한 이해

 

2. 강박장애 (Obsessive-Compulsive Disorder, OCD)

강박장애를 위한 치료적 개입

인지행동치료(CBT)는 강박적 사고와 행동에 대한 인식을 높이고, 건강한 행동으로 바꿔주는 데 초점을 둔다.

 

자주 사용되는 강박적 행동에 대한 대안적인 전략을 개발하는 과정이다.

 

약물치료는 특히 SSRI와 같은 약물은 강박장애의 증상을 완화하는 데 도움을 줄 수 있다.


이는 고요하고 지속적인 강박적 사고와 그에 대한 반복적이고 강제적인 행동으로 특징되는 정신건강 장애이다.

 

이러한 강박적 사고와 행동은 개인의 일상생활 및 기능에 부정적인 영향을 미친다.

 

따라서 치료가 필요한 영역이다.

치료적 개입:

인지행동치료 (Cognitive-Behavioral Therapy, CBT): 강박적 사고와 행동에 대한 인식을 증진시키고, 이를 수정하여 건강한 행동으로 대체하는데 중점을 둔 치료 방법이다.
약물치료: 특히 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI) 등의 약물이 강박장애의 증상을 완화하는 데 도움을 줄 수 있다.

 

* 참고 :  아래 영화평은 강박장애에 관련된 글이다. 참고하길 바란다.

[영화평] 정신장애 관련 영화 '이보다 더 좋을 수 없다'를 보고

 

3. 조현병 (Schizophrenia)

조현병은 현실 감각과 정신 기능에 심각한 장애를 초래하는 정신건강 장애로, 혼란된 사고, 감정 및 행동 패턴이 특징이다.


주요 증상으로는 환각, 편집된 사고, 정서적 격차 등이 있다.

환각은 실제로는 존재하지 않는 청각이나 시각적 경험으로 특징지어진다. 

 

예를 들어, 목소리를 듣거나 미쳐 보이는 것을 보는 등이 있다.

 

현실에 존재하지 않는 감각적 경험으로, 청각 환각이 가장 흔하다.

편집된 사고는 일상적인 사고와 논리의 일관성이 상실되는 특징적인 특성이 있다.

정서적 격차는 감정 표현이 상실되거나 부적절할 수 있다.

 

환자가 감정을 표현하는 데 어려움을 겪을 수 있다.

 

감정 표현의 부족 또는 적절하지 않은 감정 표현이 나타납니다.

 

치료적 개입에 대하여 알아보자.

항정신병약물 (Antipsychotic Medications)은 조현병의 주요 증상을 관리하기 위해 사용된다.

 

이 약물은 환자의 증상을 완화하는 데 도움을 줄 수 있다.

치료적 지원에 대해서는 심리치료, 사회복지 서비스, 적응훈련 등이 조현병 환자들에게 중요한 지원을 제공할 수 있다.

 

 

* 참고 : 아래 글은 만성정신장애 조현병에 대한 이해와 개입에 관한 글이다.

정신건강사회복지 만성정신장애에 대한 이해와 개입

 

 

 

결론

지금까지 정신건강의 정의를 살펴보고, 강박장애와 조현병에 대한 치료적 개입과 주요 증상을 간략히 정리하였다.

 

정신건강 분야에서는 이러한 정신건강 장애들에 대한 이해와 치료적 개입이 개인 및 사회적 기능을 개선하는 데 중요한 역할을 한다.

 

 

 

참고문헌

1. 김, 상렬. (2019). 정신건강의 중요성과 사회복지사의 역할. 사회복지연구, 49, 123-136.
2. American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders.
3. Abramowitz, J. S., Taylor, S., & McKay, D. (2009). Obsessive-compulsive disorder. The Lancet, 374(9688), 491-499.