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정신건강사회복지론 중독, 알코올중독에 대해 알아보자.
정신건강사회복지의 중독
중독이란 사전적으로 ‘생체(生體)가 어떤 독물의 작용에 의한 반응으로 생명에 위험을 미칠 수도 있는 일’이라는 의미를 가진다.
일반적으로 약물(마약류) 사용을 중단하고 싶고 약물이 해로운 것도 알지만, 약에 대한 욕구가 너무 강하여 통제와 중단이 불가능한 것이라고 정의된다.
중독을 일으킬 수 있는 물질은 알코올, 담배, 마약을 비롯 총 10가지로 구분한다. DSM-5에서는 이를 물질관련 및 중독장애로 구분하고, 물질관련 장애와 비물질 관련장애로 유형화하면서 도박장애를 포함하였다.
알코올중독
알코올 관련장애란 알코올의 사용으로 인해 다양한 신체, 심리, 행동, 사회적 문제들이 초래되는 경우를 의미한다. 크게 알코올 사용장애와 알코올 유도장애
로 구분한다.
알코올 사용장애는 과도한 알코올 사용으로 인해 발생되는 부적응 문제들을 의미하며, 알코올 의존(내성, 금단증상, 강박적 사용)이 핵심증상이다.
알코올 유도성 장애에 포함되는 알코올 중독이란 알코올의 섭취나 사용으로 인해 나타나는 부적응적인 후유증을 의미한다.
DSM-5에서는 알코올 중독을 알코올 유도성장애로 범주화하지 않고 알코올 중독이라고 따로 분류하였다. 알코올 중독 치료를 위해서는 영적, 정신적, 사회적, 생물학적 영역 모든 영역에 걸친 개입이 필요하다.
시험 예상문제
문제를 통해 정신건강사회복지 중독, 알코올중독에 대하여 이해하도록 하자.
1. 아래 지문들은 알코올 중독에 관한 설명이다. 올바르지 않게 설명된 내용을 모두 고르시오.
① 음주의 중단이나 절제를 위한 노력으로 무엇보다 중요한 것은 의지를 증진시키기 위해 극한 훈련과 같은 방법을 병행한다.
② 알코올 사용장애는 과도한 알코올 사용으로 인해 발생하는 부적응 문제들을 의미하는 것이다. 알코올 의존(내성, 금단증상, 강박적 사용)이 핵심증상이다.
③ 알코올 중독과 의존의 차이는 스스로 술을 마실 의지의 차이이다. 즉, 어떤 이유에서든 알코올을 원하고 취하는 기분을 느끼고 싶어하는 의지가 개입되는 것이 알코올 의존이다.
④ 알코올 중독은 단일한 원인이라기보다 여러 가지 요인이 복합적으로 작용하여 발생하며, 원인에 따라 경과나 예후가 매우 다르다. 따라서 원인을 파악하는 것이 치료의 첫 단계이다.
정답은 ①, ④ 이다.
알코올 중독은 개인의 의지로는 해결되지 않는 질환으로, 적합한 치료가 요구된다.
알코올 중독은 단일한 원인이라기 보다는 여러 가지 요인이 복합적으로 작용하여 발생하지만, 어떤 원인으로든 중독 이후의 경과나 예후는 거의 비슷하다.
따라서 원인보다는 술을 마시는 요인을 찾고 이에 대한 개입을 하는 것이 더 중요하다.
2. 다음 중 알코올 중독자 가정의 문제점에 대한 설명이다. 올바르지 않은 내용을 고르시오.
① 자녀의 건전한 정서발달과 자아성장에 어려움을 경험한다.
② 알코올중독 가정은 공동 의존의 역기능을 보인다. 하지만 역설적이게도 부부 갈등이 심하면 공동 의존을 보이지 않는다.
③ 실업이나 경제적 파탄으로 인한 재정상의 어려움을 겪는다.
④ 가족갈등이나 폭력 등 부부갈등, 가족간 갈등 등을 경험한다.
정답은 ② 이다.
공동 의존은 알코올중독자와 밀접한 관계를 맺고 함께 생활한 결과 사람들이 친밀감, 경계선, 주체성과 감정표현 등에서 어려움을 경험하는 역기능성을
의미하는 것이다.
역기능적이고 왜곡된 의사소통과 병적 가족규칙을 가진 가족, 부인(denial)이나 강박적 행동과 정서적 억압이 상존하는 가족체계에서 생활하는 사람들에게서 나타난다.
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